L’insertion de corps étranger dans les fosses nasales représente un incident très fréquent chez les enfants. Elle est de diagnostic facile, mais la nature du corps étranger est variable et son extraction peut parfois être difficile avec risques de complications. Nous présentons une étude sur les corps étrangers des fosses nasales aux urgences ORL avec une mise au point sur les données actuelles sur ce sujet.

Étude prospective entre mai 2011 et août 2011 des admis aux urgences ORL pour corps étranger nasal. Les données colligées comportent : âge, sexe, circonstances de découvertes, symptômes, nature des corps étrangers, mode d’extraction et complications.

Deux cent soixante cas de corps étrangers des fosses nasales ont été colligés, soit 4,3 % du nombre total de consultations ; l’âge moyen est de 3ans avec des extrêmes entre 1 an et 16ans ; le sex-ratio est de 1,4 (masculin). L’incident est rapporté par un membre de famille ou l’enfant lui-même dans 76,9 % des cas (n=199) ou suite à une symptomatologie nasale dans 23,1 % des cas (n=61). Selon la nature du corps étranger, on retrouvait la prédominance des formes non organiques (perles synthétiques) dans 18,8 % des cas et les variétés végétales dans 17,7 % des cas. L’extraction était facile par pince, micro-crochet ou aspiration dans 91,53 % des cas. Des complications ont été notées : infection (n=48), épistaxis (n=18) et perforation septale (n=1).

Les corps étrangers des fosses nasales constituent un accident fréquent en pratique médicale notamment au cours de la petite enfance ; il est généralement anodin, mais expose à des complications s’il est méconnu ou s’il s’agit d’une pile bouton, d’où l’intérêt de l’extraction en urgence. Reste que le meilleur traitement est la prévention.